卡博替尼的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

卡博替尼作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在临床肿瘤治疗中展现独特价值。其通过抑制MET、VEGFR等通路，对肾癌、肝癌及甲状腺癌等实体瘤具有显著疗效。本文基于权威资料，系统梳理该药物的适应症范围、规范用药方案、常见不良反应及关键注意事项，为临床合理用药提供指导。

卡博替尼的药物信息：适应症、用法用量、不良反应和注意事项

一、适应症范围

卡博替尼经FDA批准用于三大治疗领域：**晚期肾细胞癌**的一线及单药治疗，**索拉非尼耐药肝细胞癌**的二线治疗，以及**放射性碘难治性分化型甲状腺癌**的挽救治疗。其与免疫药物联用可提升肾癌疗效，为跨癌种治疗提供新选择。

二、规范用法用量

标准剂量为每日60mg空腹服用，需整片吞服且不可压碎。特殊人群需调整剂量：**体表面积＜1.2m²的儿童**减至40mg/日，**中度肝损伤患者**起始剂量降至40mg/日。若漏服超过12小时，应跳过该次剂量，避免药物蓄积风险。

三、常见不良反应

单药治疗时，腹泻、疲劳、手足综合征发生率超20%；与纳武单抗联用后，肝毒性及甲状腺功能减退风险显著增加。3-4级不良反应需暂停用药，待症状缓解后按阶梯减量。

四、用药注意事项

需重点关注以下事项：**避免与强效CYP3A4抑制剂/诱导剂联用**，可能影响药物代谢；**定期监测肝功能及血压**，预防严重肝损伤及高血压危象；**术前至少停药3周**，降低术后出血风险。妊娠期禁用，哺乳期需权衡利弊。

特殊人群管理

儿童患者需按体表面积调整剂量，老年人无需特殊调整但需加强监护。肝损伤者需个体化减量，肾功能不全者无需调整剂量。用药期间出现口腔炎或味觉障碍时，应加强口腔护理及营养支持。