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发布时间: 2025-08-18 11:48:55 文章来源:药队长 推荐人数: 166
佐妥昔单抗(zolbetuximab)的单次给药剂量需根据治疗阶段和患者体表面积精确计算,其标准方案包含首次剂量与后续维持剂量的差异化设定。
首次给药推荐800mg/m2静脉输注,后续剂量可调整为600mg/m2每3周一次或400mg/m2每2周一次。剂量计算需严格依据患者体表面积,使用专用公式(m2=√[身高(cm)×体重(kg)/3600])确定具体数值。
800mg/m2的初始剂量设计基于药物分布容积和靶点饱和度考量。该剂量可快速达到治疗浓度,为后续维持治疗奠定基础。临床数据显示该剂量下客观缓解率达40%以上。
后续治疗可选择两种方案:600mg/m2每3周或400mg/m2每2周。两种方案具有等效性,选择依据患者耐受性和治疗便利性。剂量调整需通过专业医疗软件计算,精确至0.1mg。
出现2级不良反应时维持原剂量,3级需暂停治疗直至恢复至1级以下,后续剂量降至400mg/m2。4级反应需永久停药。肝功能异常患者无需调整剂量,但需加强监测。
100mg规格冻干粉需用5ml无菌注射用水复溶,300mg规格需用15ml。复溶后浓度为20mg/ml,进一步稀释至最终浓度0.5-5mg/ml。输注装置需使用0.2μm过滤器。
首次给药前30分钟需保持低速输注(50ml/h),确认无过敏反应后可逐渐提速至200ml/h。全程输注时间不少于2小时,避免浓度过高导致局部刺激。
老年患者(≥65岁)无需调整剂量。体重低于40kg患者需谨慎评估,建议按实际体表面积计算。儿童用药安全性尚未建立,不推荐18岁以下使用。
与含铂化疗联用时可能增加骨髓抑制风险,但无需预先调整剂量。与强CYP3A4抑制剂联用需监测不良反应,必要时降低25%剂量。
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