佐妥昔单抗(zolbetuximab)标准用法与剂量推荐方案

佐妥昔单抗(zolbetuximab)是针对CLDN18.2阳性胃癌的靶向治疗药物，其标准用法与剂量方案需根据患者体表面积、治疗阶段及不良反应情况进行个体化调整。

佐妥昔单抗(zolbetuximab)标准用法与剂量推荐方案

基础给药方案

佐妥昔单抗需与含氟嘧啶和含铂化疗联合使用。首次推荐剂量为800mg/m2静脉输注，后续剂量可调整为600mg/m2每3周一次或400mg/m2每2周一次。输注时间应控制在2小时以上，治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。

剂量计算与调整

剂量基于患者体表面积计算，首次给药后需根据耐受性调整后续剂量。对于出现输液反应的患者，2级反应需中断输注并降低速率，3/4级反应应立即永久停药。

给药操作规范

药物为100mg/瓶注射剂，需使用无菌技术配制。输注前需检查药液澄清度，出现浑浊或颗粒不得使用。建议使用专用输液管路，避免与其他药物混合输注。

输注速率控制

初始30分钟需缓慢输注观察耐受性，若无不良反应可逐渐加速。全程输注时间不应少于2小时，具体速率需遵医嘱调整。

不良反应管理

常见不良反应包括恶心、呕吐和过敏反应。给药前可考虑预防性使用止吐药。出现3级以上不良反应需暂停治疗，恢复后降低剂量至400mg/m2继续治疗。

特殊人群用药

肝肾功能不全患者需谨慎使用，目前无明确剂量调整建议。儿童及青少年用药安全性尚未确立，孕妇仅在获益明确时考虑使用。

治疗监测要求

治疗期间需定期评估肿瘤标志物和影像学检查。建议每2个周期进行疗效评估，同时监测血常规和肝肾功能。

药物储存条件

未开封药品需2-8℃冷藏保存，避免冷冻。配制后药液室温下稳定6小时，冷藏保存不超过24小时。