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发布时间: 2025-06-13 09:37:49 文章来源:药队长 推荐人数: 168
去纤苷(Defibrotide),也被称为Defitelio、去纤苷钠、去纤维钠,是一种用于治疗特定疾病的药物。本文将详细介绍去纤苷的适应症、用法用量、不良反应以及注意事项,以帮助大家更好地了解和使用这一药物。
去纤苷主要用于治疗造血干细胞移植(HSCT)后伴有肾或肺功能障碍的成人和儿童肝静脉闭塞病(VOD),也称为窦状静脉阻塞综合征(SOS)。这一适应症已经得到了欧洲药品管理局(EMA)和美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。
去纤苷的推荐剂量为每6小时6.25mg/kg,通过静脉输注给药,每次输注持续2小时。剂量应根据患者的基线体重计算,基线体重定义为患者在造血干细胞移植准备方案前的体重。
使用去纤苷至少21天。如果21天后肝静脉闭塞病(VOD)的症状和体征没有消失,则继续使用去纤苷直至肝静脉闭塞病(VOD)消失或最多60天。
去纤苷最常见的不良反应(发生率≥10%且与因果关系无关)包括低血压、腹泻、呕吐、恶心和鼻出血。这些不良反应可能需要医疗干预,患者在使用去纤苷期间应密切监测这些症状。
去纤苷可增加体外纤溶酶的活性,可能增加造血干细胞移植(HSCT)后VOD患者的出血风险。有活动性出血的患者不能使用去纤苷。同时使用去纤苷和全身抗凝或纤溶治疗(不包括用于常规维持或重新开放中心静脉线)可能增加出血的风险。
在接受去纤苷治疗的患者中可能出现过敏反应,包括皮疹、荨麻疹和血管性水肿。特别是有既往接触史的患者应密切关注是否出现过敏反应。如果发生严重的过敏反应,应停止使用去纤苷,并按照标准护理治疗,直至症状消退。
孕妇使用去纤苷可能会对胎儿造成伤害,建议在医生指导下使用。哺乳期女性在使用去纤苷治疗期间不建议母乳喂养,以免对婴儿造成严重不良反应。去纤苷在儿科患者中的安全性和有效性已得到证实,但没有足够数据表明老年患者是否与年轻受试者不同。
去纤苷是一种有效的治疗肝静脉闭塞病(VOD)的药物,但使用时需严格遵循医嘱,注意监测不良反应,并采取相应的预防措施。患者在使用去纤苷期间应密切配合医生,确保用药安全有效。
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